エラボトックスで韓国製の製剤を使うとき、量と間隔は製品名だけで決めず、咬筋の厚みと噛み癖を診察で確かめてから組み立てるのが基本です。張りの強い側、食いしばりや歯ぎしりの有無、前回の効き方によって、左右の単位数や次に打つ時期は変わります。製剤ごとに単位の効き方は同じとは限らないため、製品名と単位数の記録が次回の目安になります。効果には個人差があります。
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咬筋の厚みは、診察でどう見立てるのか
量を考える出発点は、張りが筋肉によるものかの見極めです。奥歯を噛みしめてもらい、頬の下で盛り上がる範囲と硬さを指で確かめます。
超音波で厚みを測り、左右差を数字で残すクリニックもあります。張りの主な原因が骨格や脂肪にある場合、注射での変化は小さくなります。
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噛み癖と左右差で、単位数の配分は変わる
食いしばりや歯ぎしりがある方は、咬筋が厚くなりやすい傾向があります。片側で噛む癖があれば、厚い側を少し多めにする配分が検討されます。初回は控えめな量で反応を見る考え方もあります。
| 噛み癖 | 起こりやすいこと | 伝えたいこと |
|---|---|---|
| 日中の食いしばり | 両側が厚く硬くなる | 力が入る場面 |
| 寝ている間の歯ぎしり | 朝の顎のだるさ | マウスピースの使用 |
| 片側だけで噛む | 左右の張りに差が出る | よく噛む側 |
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次に打つまでの間隔を、研究から考える
Scientific Reportsに2024年に掲載されたde Souza Nobreらのランダム化試験では、咬筋が張った女性26人に片側75単位を注射し、3か月後に再注射する群と生理食塩水の群を比べました。6か月時点では再注射の群で左側の厚みがより減り、筋電図の活動も低いままでした。
噛む能力に有意な差はありませんでしたが、著者らは繰り返しの注射が咬筋の働きに影響すると結論づけています。使われたのは輸入の製剤ですが、効き目が残るうちに重ねる判断に慎重さが要る点は国産製剤でも参考になります。効果は一般に3〜4か月ほど続くとされます。
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国産製剤を続けるときに残しておきたい記録
単位は製剤ごとの尺度で、別の製品に一律で置き換えられません。製品名、左右の単位数、打った位置、張りが戻った時期を控えておくと、次の量を組み立てやすくなります。
Surgical and Radiologic Anatomyに2010年に掲載されたLeeらの解剖学研究は、下顎の目印から顎下腺の位置を調べ、注射の目安を示しました。打つ場所を筋肉の範囲に収めることも、量と同じくらい大切です。江南(カンナム)で続けて受ける方は、記録を手元に残しておくと安心です。
根拠
このページの参考文献
- Exploring botulinum toxin’s impact on masseter hypertrophy: a randomized, triple-blinded clinical trialScientific Reports · 2024 · doi:10.1038/s41598-024-65395-5
咬筋肥大の女性に注射し、3か月後の再注射で6か月時点の筋肉の厚みと活動がより下がる一方、繰り返しの注射は咬筋の働きに影響すると報告しました。
- Anatomical localization of submandibular gland for botulinum toxin injectionSurgical and Radiologic Anatomy · 2010 · doi:10.1007/s00276-010-0647-z
下顎の解剖学的な目印をもとに顎下腺の位置を調べ、ボツリヌストキシンを注射する際の目安を示した解剖学研究です。
FAQ
江南のエラボトックスについての質問
エラの張りが左右で違う場合、片側だけ多めに打つことはできますか?
はい、厚みに差があれば左右で単位数を変える配分はよく検討されます。噛みしめたときの盛り上がりや超音波での厚みを比べ、張りの強い側を少し多めにします。普段よく噛む側も伝えてください。差が大きい場合は、初回の仕上がりを見て次回に配分を微調整していきます。
食いしばりが強いと、エラの注射は早く効き目が薄れますか?
そう感じる方はいますが、持ち方には個人差があります。咬筋をよく使う方は筋肉の働きが戻るのを早く実感しやすい傾向があります。食いしばりの有無を伝えると、量や次の時期を考える材料になります。歯科でマウスピースを併用しながら続けている方もいます。
効き目が残っているうちに追加で打つと、早く細くなりますか?
早めに重ねても、仕上がりが早く進むとは限りません。de Souza Nobreらの試験では3か月での再注射で厚みはより減りましたが、咬筋の働きへの影響も指摘されています。次の時期は記録を見て医師と相談してください。張りの戻り方を写真で残しておくと、比べやすくなります。
骨が張っているタイプのエラにも、注射で変化は出ますか?
骨格が主な原因の場合、注射による変化は小さくなります。注射が働きかけるのは筋肉で、下顎の骨の形は変えられないためです。噛みしめても形がほとんど変わらない方は、診察で期待できる範囲を確かめてください。脂肪やたるみが重なる方は、別の方法の説明も受けておくと判断しやすくなります。
打ったあと、噛む力が落ちたように感じるのはなぜですか?
筋肉の働きが一時的に弱まるため、硬いものを噛むと疲れやすく感じることがあります。多くは数週間で慣れますが、個人差があります。針跡の赤みや内出血、まれに笑ったときの左右差や頬のこけが出ることもあります。変化が長引くときは、施術を受けたクリニックに早めに相談してください。
